Cirurgia 4.0

La cirurgia 4.0 combinarà informacióin en temps real sobre l'anatomia del pacient i els moviments que efectua el cirurgià.

Expert en cirurgia digital: El doctor Antonio de Lacy està reconegut mundialment com a expert i pioner en cirurgia digital i robotitzada.

El final de la primera meitat d'aquest segle estarà marcat, sens dubte, per la qual cosa s'ha convingut a anomenar la «quarta revolució industrial».

Què passa amb la quarta revolució? Avui assistim als seus primers passos com a resultat d'una convergència de tecnologies digitals, físiques i biològiques la fi última serà l'automatització total i independent de la producció humana. El seu abast, velocitat i impacte en la societat i en l'àmbit laboral seran molt més grans i d'escala global. En el camp quirúrgic de la salut, les conseqüències de la digitalització adquireixen la seva màxima expressió en l'aparició de l'anomenada «cirurgia digital», coneguda també com «cirurgia 4.0» o «cirurgia cognitiva».

Com sol succeir en tota revolució tecnològica, a finals dels anys noranta es va arribar a un cert impàs. Malgrat l'àmplia experiència adquirida en un gran nombre d'intervencions laparoscòpiques, semblava que no seria possible estendre la pràctica a noves indicacions i que certes dificultats tècniques persistirien. De fet, algunes maniobres exigien un elevat grau de perícia i no eren fàcils d'ensenyar.

No obstant això, la incorporació d'innovacions tecnològiques destinades a millorar la visualització (com el sistema digital 3D i la resolució 4K) i especialment les maniobres quirúrgiques mitjançant dispositius cada vegada millors van aconseguir trencar el sostre de vidre en què la cirurgia mínimament invasiva es trobava.

La cirurgia robòtica constitueix el millor exemple. Llastrada avui principalment pel seu elevat cost i escassa disponibilitat, no només permet realitzar maniobres complexes de manera més eficaç i segura per al pacient, sinó que a més permet l'adquisició de dades. I això la converteix en un dels protagonistes de la digitalització de la cirurgia.

I què és possible digitalitzar en cirurgia avui? La resposta és simple: tot. Des que el pacient és diagnosticat, aquest es converteix en una font infinita de dades que poden ser registrats, emmagatzemats i processats. Enfront de la cirurgia clàssica, en la qual el cirurgià operava veient directament l'anatomia del pacient, avui s'opera emprant dades, no interpretant l'anatomia real. D'una manera literari podria dir-se que en la cirurgia 4.0 el cirurgià navega, disseca, curta i sutura dades en lloc de teixits: les dades generades poden servir per mesurar i quantificar, així com per redissenyar i modelar els dispositius emprats i la manera en què realitzem les operacions.

Finalment, i gràcies a les dades obtingudes dels enregistraments, dels moviments registrats pels nostres robots i de l'ús de dispositius per a la creació de models de simulació virtual cada vegada més fiables, som capaços de generar algoritmes d'intel·ligència artificial que ens ajudaran no només a prendre decisions abans i durant la intervenció quirúrgica, sinó que a més permetran realitzar-les d'una manera més fàcil i segur.

Per exemple, durant les intervencions poden donar-se complicacions tant per mala execució com per mala interpretació de variables anatòmiques o desconeixement d'altres de tipus funcional. La cirurgia 4.0, i especialment la robòtica, acabaran per combinar informació en temps real sobre l'anatomia del pacient i els moviments que efectua el cirurgià, de manera que podrà corregir o fins i tot bloquejar aquelles maniobres que no s'estiguin duent a terme amb la precisió suficient .